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·国家发展改革委 住房城乡建设部有关负责...

2019-08-26 17:43 来源:糗事百科

  ·国家发展改革委 住房城乡建设部有关负责...

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通过各类联谊活动引进项目8个、投资近1.5亿元:引进了杨光华生物疗养院项目,投资2000万元;促成了宁兴和华翔公司共同投资棉纺产业首期合资5000万元左右;引进的西班牙田园综合体项目在2017年完成公司注册的基础上,确定2018年投资5000万元;落实了徐光军高效生物菌项目厂房并确定2018年首期投资1000万元;环世国际教育股份有限公司、宁波安声物联科技有限公司等项目相继落地,已完成投资1000余万元;象山县委统战部与新桥镇共同引进多牛沄沣投资合作项目已完成投资2236万元。习近平当选的消息通过无线电波、电视信号和互联网传向祖国的大江南北,广大干部群众一致表示拥护。

  习近平希望各民主党派和无党派人士要做中国共产党的好参谋、好帮手、好同事,增强责任和担当,共同把中国的事情办好。主持人:请您介绍下致公党中央的调研情况。

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记者了解到,本次拟提交的提案中,关于“健康中国”和“美丽中国”主题的占一半之多,如《关于坚持问题导向破解瓶颈难题打赢精准健康脱贫攻坚战的建议》、《关于多措并举打赢新一轮蓝天保卫战的建议》、《关于健全药品供应保障制度的建议》、《利用大数据推进土壤污染防治的建议》等。

  着力抓住民生改善的“牛鼻子”,扎实开展以免费健康体检、双语教育、多渠道促进就业创业等为重点的惠民工程,努力在幼有所育、学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居、弱有所扶上取得新进展,不断满足全区各族人民日益增长的美好生活需要。

  精准帮扶,立体覆盖。他强调,中国特色社会主义进入新时代,要求我们坚定不移巩固和发展中国共产党领导的多党合作和政治协商制度,发挥多党合作独特优势,发展社会主义民主政治,为决胜全面建成小康社会而团结奋斗。

  杨振武同志当选为第十三届全国人民代表大会常务委员会秘书长。

  从嘉兴南湖上的一条小船,到承载着13亿多人民希望的巍巍巨轮,我们鲜红的党旗上始终铭刻着“人民”二字。党的十九大以来,在以习近平同志为核心的党中央坚强领导下,一幅新时代的恢宏画卷渐次展开——中央经济工作会议吹响中国经济高质量发展集结号,十九届中央全面深化改革领导小组首次会议开启全面深化改革新征程,十九届中央纪委二次全会部署全面从严治党再出发,深化党和国家机构改革继续推进国家治理体系和治理能力现代化……从深圳前海到雄安新区,从春耕现场到脱贫攻坚一线,从工厂车间到机关学校,跨入新时代的中国,处处呈现着百舸争流、逐梦前行的动人图景。

  ”打好脱贫攻坚战,关键是打好深度贫困地区脱贫攻坚战。

  要更加有效地围绕中心、服务大局,聚焦高质量发展建言献策,引导广大企业家开展创新创业,促进更多人才技术、资金项目汇聚吉林。

  各省(区、市)党委统战部、司法厅(局)、律师协会有关负责人和服务团成员共170人参加了会议。同时抓住有利时机,大力推进网格化管理、基层基础、意识形态、宗教和谐等治本之策,把事关根本性、基础性、长远性的工作做起来。

  

  ·国家发展改革委 住房城乡建设部有关负责...

 
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哮喘是支气管哮喘的简称。支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与气道慢性炎症性疾患。这种慢性炎症导致气道高反应性的产生,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)凌晨发作、多数患者可自行缓解或经治疗缓解。

1概述 汪洋表示,认真贯彻落实中共中央关于深入学习宣传和贯彻实施宪法的要求,全国政协党组和机关党组、各专委会分党组要担负起主体责任,聚焦本次宪法修改的重要内容,带头学习贯彻,自觉增强宪法意识,做尊法学法守法用法的模范。

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哮喘是支气管哮喘的简称。支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与气道慢性炎症性疾患。这种慢性炎症导致气道高反应性的产生,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)凌晨发作、多数患者可自行缓解或经治疗缓解。

2病因

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目前认为支气管哮喘是一种有明显家族聚集倾向的多基因遗传性疾病,它的发生既受遗传因素又受环境因素的影响。

1.遗传因素

近年随着分子生物学技术的发展,哮喘相关基因的研究也取得了进展,第5、6、11、12、13、14、17、19、21号染色体可能与哮喘有关,具体关系尚未清楚,哮喘的多基因遗传特征为:外显不全;遗传异质化;多基因遗传;协同作用。这就导致在一个群体中发现的遗传连锁有相关性,而在另一个不同群体中则不能发现这种相关。

2.变应原

(1)变应原  尘螨是最常见的变应原,是哮喘在世界范围内重要的发病因素。常见的有4种,即屋尘螨,粉尘螨,宇尘螨和多毛螨。屋尘螨是持续潮湿气候最主要的螨虫。真菌亦是存在于室内空气中的变应原之一,常见为青霉、曲霉、交链孢霉等。花粉与草粉是最常见的引起哮喘发作的室外变应原。木本植物(树花粉)常引起春季哮喘,而禾本植物的草类粉常引起秋季哮喘。

(2)职业性变应原  常见的变应原有谷物粉、面粉、动物皮毛、木材、丝、麻、木棉、饲料、蘑菇、松香、活性染料、乙二胺等。低分子量致敏物质的作用机制尚不明确,高分子量的致敏物质可能是通过与变应原相同的变态反应机制致敏患者并引起哮喘发作。

(3)药物及食物添加剂  药物引起哮喘发作有特异性过敏和非特异过敏两种。前者以生物制品过敏最常见,而后者发生于交感神经阻滞剂和增强副交感神经作用剂。食物过敏大多属于I型变态反应,如牛奶、鸡蛋、鱼、虾蟹等海鲜及调味类食品等可作为变应原,常可诱发哮喘患者发作。

3.促发因素

(1)感染  哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染有关,最常见的是鼻病毒,其次是流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒及冠状病毒等。

(2)气候改变  当气温、湿度、气压和空气中离子等发生改变时可诱发哮喘,故在寒冷冬季或秋冬气候转变时较多发病。

(2)吸烟  香烟烟雾(包括被动吸烟)是户内促发因素的主要来源,是一种重要的哮喘促发因子,特别是对于那些父母抽烟的哮喘儿童,常因吸烟引起哮喘发作。

(3)环境污染  与哮喘发病关系密切。诱发哮喘的有害刺激物中,最常见的是煤气(尤其是SO2)、油烟、被动吸烟、杀虫喷雾剂等。烟雾可刺激处于高反应状态的哮喘患者的气道,是支气管收缩,甚至痉挛,致哮喘发作。

(4)精神因素  患者紧张不安、情绪激动等,也会促使哮喘发作,一般认为是通过大脑皮层和迷走神经发射或过度换气所致。

(5)运动  哮喘患者在剧烈运动后诱发哮喘发作,常表现为咳嗽、胸闷、喘鸣,听诊可闻及哮鸣音,多数患者在一小时内可自行缓解。有些患者虽无哮喘症状,但运动后诱发支气管平滑肌痉挛。

(6)药物  有些药物可引起支气管哮喘发作,主要有包括阿司匹林在内的非甾体类抗炎药物和含碘造影剂,或交感神经阻断剂等。

(7)月经、妊娠等生理因素  不少女性哮喘患者在月经前3~4天有哮喘加重的现象,可能与经前期黄体酮的突然下降有关。

(8)围生期胎儿的环境  妊娠9周的胎儿胸腺已可产生T淋巴细胞,且在整个妊娠期胎盘主要产生辅助性Ⅱ型T细胞(Th2)因子,因而在肺的微环境中,Th2的反应是占优势的,若母亲已有特异性体质,又在妊娠期接触大量的变应原或受到呼吸道病毒特别是合胞病毒的反复感染,即可能加重其调控的变态反应,以至出生后存在变态反应和哮喘发病的可能性。

3临床表现

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1.典型的支气管哮喘出现反复发作的胸闷、气喘、及呼吸困难、咳嗽等症状。在发作前常有鼻塞、打喷嚏、眼痒等先兆症状,发作严重者可短时间内出现严重呼吸困难、低氧血症。有时咳嗽为惟一症状(咳嗽变异型哮喘)。在夜间或凌晨发作和加重是哮喘的特征之一。哮喘症状可在数分钟内发作。有些症状轻重可自行缓解,但大部分需积极处理。

发作时出现两肺散在、弥漫分布的呼气相哮鸣音,呼气相延长,有时吸气、呼气相均有干啰音。严重发作时可出现呼吸音低下,哮鸣音消失,临床上称为“静止肺”,预示着病情危重,随时会出现呼吸骤停。哮喘患者在不发作时可无任何症状和体征。

2.哮喘的分期:根据临床表现可分为急性发作期、慢性持续期和临床缓解期。慢性持续期是指每周均不同频度和(或)不同程度地出现症状(喘息、气急、胸闷、咳嗽等);临床缓解期是指经过治疗或未经治疗,症状、体征消失;肺功能恢复到急性发作前水平,并持续3个月以上。

3.哮喘的分级:病情严重程度分级;控制水平分级;急性发作时严重程度分级。

4检查

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1.变应原检测

有体内的变应原皮肤点测试验和体外的特异性IgE检测,可明确患者的过敏症状,指导患者尽量避免接触变应原及进行特异性免疫治疗。

2.肺功能测定

主要有通气功能检测、支气管舒张试验、支气管激发试验和峰流速及其日变异率测定。是评估现场控制程度的重要依据之一,有助于疾病确诊。

3.胸部X线检查

多无明显异常。但哮喘严重发作者应常规行胸部X线检查,注意有无肺部感染、肺不张、气胸、纵隔气肿等并发症的存在。

4.其他

痰液中嗜酸性粒细胞或中性粒细胞计数、呼出气NO(FeNO)可评估与现场相关的气道炎症。

5诊断

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根据临床表现、临床分期、分级及检查应作出确诊。

6治疗

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1.治疗目的

应该积极进行治疗,争取完全控制症状。保护和维持尽可能正常的肺功能。避免或减少药物的不良反应,关键是合理的治疗方案和坚持长期治疗。

2.药物治疗

根据其作用机制可分为具有扩张支气管作用和抗炎作用两大类,某些药物兼有扩张支气管和抗炎作用。

(1)扩张支气管药物  β2受体激动剂、茶碱类。

(2)抗炎药物  糖皮质激素、白三烯调节剂、色甘酸钠和尼多酸钠、抗lgE单克隆抗体、抗组胺药物。

3.长期治疗

哮喘的治疗药物根据其在哮喘长期治疗中的地位,又分控制药物和缓解药物。

(1)控制药物  或称为维持治疗药物,指需要长期每天使用的药物,这些药物主要通过抗炎作用使哮喘达到并维持临床控制。

(2)缓解药物  或称为急救药物,指按需要使用药物,这些药物通过迅速解除起到痉挛从而缓解哮喘症状。

(3)控制分级  治疗应以患者的病情严重程度为基础,根据其控制水平选择适当的治疗方案。

4.免疫治疗

哮喘是变态反应性疾病,故免疫治疗在哮喘中占有一定地位,免疫治疗分特异性和非特异性两种。

5.急性发作的处理

6.特殊类型哮喘的处理

参考资料

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标签: 医疗 疾病

  • 赵弘卿 主任医师

    审核者

    无锡市第二人民医院 呼吸科

  • 浏览次数: 145667 次
  • 更新时间:2019-08-26
  • 创建者:国搜百科
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